Principiile care fundamenteaza notiunea de malpraxis medical se afla de obicei dincolo de nivelu1 de intelegere al unui individ fara o pregatire medicala superioara, care din punct de vedere elementar, poate eventual limita discutia 1a vechile teze antagoniste care fie exonerau pe medic de orice raspundere, pornindu-se de la ideea ca acesta nu poate dori decat binele pacientului pe care il are in ingrijire (teoria imunitatii), fie dimpotriva, il incriminau automat atunci cand acesta cauza bolnavului un prejudiciu (teoria rigorista).

Judecarea notiunii de malpraxis medial se poate face insa in conditiile in care doctrina medico-juridica este capabila sa promoveze un "standard profesional medical", care in conditiile sanitare ce difera major de la tara la tara, ar trebui poate sa aiba un caracter national, bazat pe date concrete si nu pe ipoteze, in sensul ca acelasi standard ar trebui sa functioneze si intr-un spital comunal, dar si intr-un spital clinic universitar, mimai ca in primul caz acesta reprezinta un maxim, in timp ce in cel de-al doilea un minim de ingrijiri ce poate fi acordat celor internati.

Ideea de plecare este ca acest "standard" clarifica si explica intr-o maniera clara si unanim acceptata, conceptele tehnice care se pot aplica diferit in functie de pregatirea profesionistilor in domeniul analizat. Trebuie sa tinem insa seama ca "standardul de practica" nu gaseste intotdeauna raspunsul la toate problemele medicale ce se pot ivi in ingrijirea bolnavilor, macar daca ne gandim la axioma ca "nu exista boli, ci bolnavi".

Daca tinem seama de gradele de derapaje de intelegere la care asistam in ultimii ani ca urmare a interpretarilor de cele mai multe ori eronate ale unor rezultate de practica medicala nefavorabile pentru pacient, care de cele mai multe ori ajung in fata comisiilor de jurisdictie ale Colegiului Medicilor, trebuie sa acceptam pe deplin ca aparitia acestei lucrari a domnului conf. univ. dr. Cristian Stan isi gaseste o importanta justificare.

Problematica malpraxisului tratata exhaustiv, in capitole prezentate poate intr-o maniera prea tehnica, este atat de actuala, incat devine indispensabila nu atat juristului si comisiilor de jurisdictie ale Colegiului Medicilor, ci mai ales medicilor si caselor de asigurari, constituind un indreptar extrem de necesar unor demersuri "de lege ferenda" care se fac resimtite la noi, in situatia in care cresc aproape exponential revendicarile pacientilor impotriva cadrelor medicale, aflate intr-o postura defensiva, ineficienta, in conditiile lipsei unor reglementari clare in materie.

Delimitarea si definirea exacta a raspunderii penale, civile si deontologice ivite in practica medicala, criteriologia standardelor de conduita medicala, problematica si definirea consimtamantului informat, riscurile si pericolele posibile in diferitele specialitati medicale, confidentialitatea actului medical, sunt cateva din capitolele ce dau valoare acestei lucrari nu numai prin maniera exhaustiva in care sunt tratate, ci si prin incursiuni de legislatie comparata fata de tari in care problematica a fost sau este in curs de a fi clarificata.

Consider ca un asemenea demers in care s-a angajat autorul este benefic ŞI menit sa atraga atentia legiuitorului si a altor factori de raspundere asupra unor zone de interes major pentru sistemul sanitar si de practica medicala din tara noastra.

Prof. univ. dr. Vladimir Belis, vicepresedinte al Colegiului Medicilor din Bucuresti

Despre autor:

Conf. Dr. Cristian Adrian Stan este medic primar legist la Institutul National de Medicina Legala „Mina Minovici" Bucuresti. Din anul 2007 preda disciplinele Medicina Legala si Bioetica la Facultatea de Medicina si Medicina Dentara din cadrul Universitatii Titu Maiorescu din Bucuresti.

A publicat numeroase articole in reviste de prestigiu si a scris mai multe carti despre traumatologia cranio-cerebrala, concilierea malpraxisului medical, jurisprudenta Curtii Europene a Drepturilor Omului si despre sistemele de expertiza medico-legala din tarile europene si din lume.

Cartea „Malpraxisul Medical" reprezinta o sinteza a cercetarilor sale din ultimii ani, fiind rodul unei bogate experiente in acest domeniu si al preocuparilor stiintifice constante ale autorului, legate de introducerea dreptului medical in Romania si de mentinerea demnitatii profesiei medicale intr-o societate profund marcata de litigiile juridice.

Editura Etna