CMB | inregistrare agresiune (1/2)
Nume [ 2 - 20 ]  
Prenume [ 2 - 20 ]  
CNP [ 13 ]  
Specialitate medicala [ 3 - 60 ]  
Data si ora agresiunii [ - ]   / /   :
Tipul agresiunii   Injurii sau amenintari
Lovituri, raniri
Intrare cu forta in cabinet
[ 100 ]   Alta
Incidentul a avut loc in timpul exercitarii
profesiei intr-o unitate medicala
  Da
Nu
Incidentul a avut loc   Intr-o unitate sanitara publica
Intr-o unitate sanitara privata
Intr-un serviciu de urgenta / ambulanta
[ 100 ]   Alta
Unitatea in care lucrati are un serviciu de
paza, receptie sau portar
  Da
Nu
Cine a fost agresorul   Pacientul
Un insotitor al pacientului
[ 100 ]   Alta persoana
Motivul incidentului   Nemultumire fata de consultatie
Timp de asteptare prea lung
Refuzul de a prescrie un anume medicament
Refuzul de a acorda concediu medical
Fara motiv
[ 100 ]   Alt motiv
- Inregistrarea agresiunilor este posibila doar pentru medicii din Bucuresti.
- Toate cimpurile sint obligatorii; lungimea minima / maxima este in paranteze.
- Caracterele acceptate sint: (a-z) (A-Z) (0-9) (virgula) (punct) (spatiu).
- CNP este necesar pentru a valida identitatea medicului.
- Informatiile obtinute vor fi folosite numai pentru cunoasterea cu exactitate a tensiunilor si amenintarilor la care sunt supusi medicii in timpul exercitarii profesiei.